Apakah Perbedaan Vclaim dan Klaim Manual pada BPJS Kesehatan? Simak Penjelasannya

Selain itu, dengan menggunakan vclaim BPJS Kesehatan, efisiensi kerja akan meningkat karena prosesnya praktis dan lebih cepat.

Pihak rumah sakit tidak perlu mencetak dokumen pengajuan sehingga dapat menghemat waktu dan tenaga petugas.

Baca Juga: Inilah 5 Alasan Kenapa Kamu Harus Daftar BPJS Kesehatan

2. Proses Pengajuan

Pada prosesnya pengajuan klaim dilakukan oleh dua pihak, sebagai berikut:

- Pengajuan klaim dari peserta BPJS Kesehatan ke rumah sakit

Pengajuan ini dilakukan oleh peserta kemudian perlu menyiapkan beberapa berkas yaitu berupa kartu BPJS Kesehatan, photo copy identitas atau KTP, dan surat rujukan dari Faskes I.

Kemudian diserahkan kepada pihak rumah sakit tempat rujukan untuk dilakukan verifikasi data dan dilakukan penanganan segera.

- Pengajuan klaim dari rumah sakit ke BPJS Kesehatan pusat (pemerintah)

Setiap peserta BPJS Kesehatan harus mengajukan klaim biaya tagihan perawatan. Hal ini perlu dilakukan oleh pihak rumah sakit dengan pengajuan klaim.

Apabila semua informasi terverifikasi, BPJS Kesehatan akan mengatur pembayaran kepada rumah sakit yang bersangkutan.

Dapat disimpulkan bahwa dalam dalam proses pengajuan vclaim dilakukan secara online melalui website dengan melakukan input data pasien ke dalam sistem terkait.

Sedangkan, klaim manual dilakukan secara mandiri (paper based) oleh peserta dan petugas rumah sakit.

Kelebihan dan Kekurangan Vclaim

Sejak munculnya pada tahun 2018 vclaim dinilai dapat membantu dan mempermudah metode pengajuan klaim BPJS Kesehatan. Namun, selayaknya sebuah sistem vclaim juga memiliki kelebihan dan kekurangan seperti sebagai berikut:

1. Kelebihan Vclaim

Salah satu keunggulan vclaim adalah ketersediaannya bagi semua rumah sakit yang telah bermitra dengan BPJS Kesehatan.